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成人原发性颅内滑膜肉瘤一例

2019/3/5

[肿瘤科,,神经科] 成人原发性颅内滑膜肉瘤一例

患者男,79岁,因"视物模糊6个月余,枕部不适4个月余"入院。查体:生命体征平稳,GCS评分4+5+6,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径3mm。左胸部稍感疼痛,轻压痛。两肺呼吸音粗,未及明显干湿啰音,余无殊。

31岁男子

2019/3/5

[整形科,,妇产科,,医学科普] 31岁男子"阴道"取异物震惊医生!这个病例科普我给100分

接到妇产科手术台上急会诊的通知时,我很震惊。作为普外科医生,经常碰到不少肛门异物取出的病例,但今天急会诊,是找我去看一个阴道异物取出的患者,更让我意外的这是一个男性患者。

CCM | 心室-动脉偶联分析预测术后低血压患者对去甲肾上腺素的血流动力学反应:一项前瞻性观察性研究

2019/3/4

[心血管] CCM | 心室-动脉偶联分析预测术后低血压患者对去甲肾上腺素的血流动力学反应:一项前瞻性观察性研究

目的本研究旨在评估去甲肾上腺素输注对心脏术后即刻持续性低血压患者的心室-动脉偶联效应及其决定因素:动脉弹性和心室收缩末期弹性,并检测动脉弹性与心室收缩末期弹性比率对每搏量增加的预测能力。设计前瞻性观察性研究。

腹腔镜直肠癌手术,那些年遇到的陷阱,你还会掉下去吗?(上)

2019/3/4

[消化] 腹腔镜直肠癌手术,那些年遇到的陷阱,你还会掉下去吗?(上)

对结直肠外科医生来说,直肠癌手术应该是做得最多的,在肿瘤专科医院,如果一个科室一年有1000台结直肠癌手术的话,那么至少一半以上都是直肠癌手术。

老年男性,发现肺部阴影1周,请诊断!

2019/3/4

[呼吸,,影像放射] 老年男性,发现肺部阴影1周,请诊断!

患者1周前因踝部扭伤复查前往医院,行胸片见右肺阴影,遂在我院进一步CT检查,发现右肺上叶后段肿块,边缘可见分叶,后壁空洞形成,考虑肺癌可能性大。患者5年来有慢性咳嗽、咳痰,白痰,无胸闷、胸痛、咯血,无低热、盗汗、乏力。

真实病例分享:新诊断心衰患者起始应用ARNI,疗效如何?

2019/3/4

[心血管,,急重症科] 真实病例分享:新诊断心衰患者起始应用ARNI,疗效如何?

《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》中,将ARNI作为Ⅰ类推荐,若有症状的HFrEF患者能够耐受ACEI/ARB,推荐替换为ARNI,比欧洲指南更积极;对于未使用过ACEI/ARB的HFrEF患者,指南推荐若患者血压能耐受可选择ARNI治疗,但同时也强调需监测其安全性。

22岁突发心悸休克,要不要装ICD?

2019/3/4

[心血管,,胸心外科,,急重症科] 22岁突发心悸休克,要不要装ICD?

患者为22岁年轻女性,既往体健,3天前晨起锻炼时,突发心悸,于校医院完善心电图,提示为宽QRS波心动过速,立即转至我院,完善心电图提示为宽QRS波心动过速,心率177次/分(图1)。

8岁女孩患糖尿病,后来死亡了……

2019/3/4

[内分泌科,,糖尿病,,儿科] 8岁女孩患糖尿病,后来死亡了……

今天出门时,看到邻家的小姑娘,扎着辫子一蹦一跳地走过来,突然一个熟悉的影子再次呈现于脑海,那就是我的病人之一——小辫儿。

66岁萎缩性胃炎伴轻度肠化生,要不要特别治疗?

2019/3/4

[消化] 66岁萎缩性胃炎伴轻度肠化生,要不要特别治疗?

一例66岁患者,根据胃镜活检病理结果提示萎缩性胃炎伴轻度肠化生,该如何治疗?三个关键词:幽门螺杆菌、叶酸、胃保养。

有图有真相——无症状也要做肠镜!

2019/3/4

[消化,,肿瘤科,,胃肠外科] 有图有真相——无症状也要做肠镜!

结直肠癌,也就是大肠癌,近年来由于饮食结构的变化等原因,发病率是逐年上升,但是很多人对其缺乏了解,且大肠癌早期也没有什么特别明显的症状,所以很多患者一经发现多数都已到中晚期,严重影响了治疗效果。

病例 | 下腹疼痛伴腹胀的影像学诊断思路

2019/3/4

[消化,,影像放射] 病例 | 下腹疼痛伴腹胀的影像学诊断思路

患者2月余前因右下腹疼痛,触压疼痛明显,无腹胀腹泻,无恶心呕吐,就诊外院,便潜血阳性。考虑结肠炎,给予抗生素治疗,具体不详,疼痛缓解。10天前患者再次出现右下腹疼痛伴进食后腹胀,偶伴腹泻,排气正常,药物治疗,症状不缓解。

阿德福韦酯致范可尼综合征合并低磷性骨软化症1例报告

2019/2/28

[消化,,肝病] 阿德福韦酯致范可尼综合征合并低磷性骨软化症1例报告

患者男性,51 岁,CHB 病史27 年( HBsAg、HBeAg、抗-HBc 均阳性) 。

绒毛膜癌脑转移伴脑出血一例

2019/2/28

[肿瘤科,,神经科] 绒毛膜癌脑转移伴脑出血一例

患者女,40岁。突发头痛起病,头痛以前额部为主,呈针刺样,伴有恶心及呕吐。夜间急诊入院后行头颅CT检查显示右侧枕叶出血

血小板为何出现假性正常结果?

2019/2/28

[血液科,,检验] 血小板为何出现假性正常结果?

血小板是血液的重要组成部分,在凝血及止血过程中伴有重要角色,其计数可辅助诊断一些疾病和作为是否外科手术的前提。若血小板计数不能被正确检测,可导致一些疾病的误诊,以致延误、错误的治疗。

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